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近日，保山市人民醫(yī)院多學(xué)科緊密協(xié)作，成功為一名胎盤嚴(yán)重植入、面臨極高子宮切除風(fēng)險(xiǎn)的危重產(chǎn)婦小楊實(shí)施了終止妊娠手術(shù)。在多家醫(yī)院評(píng)估需切除子宮的嚴(yán)峻形勢(shì)下，保山市人民醫(yī)院不僅順利完成手術(shù)，更保全了患者的生育功能。
不久前，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院、憂心忡忡的小楊來(lái)到保山市人民醫(yī)院產(chǎn)科門診尋求幫助。此前，多家醫(yī)院評(píng)估其病情危重，在終止妊娠過(guò)程中及術(shù)后極可能無(wú)法避免切除子宮的結(jié)局，令小楊及家人深感憂慮。接診醫(yī)生仔細(xì)研判病情后，立即安排關(guān)鍵檢查，并迅速啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診，為這位特殊患者制定既能安全完成手術(shù)、又最大限度保全子宮的科學(xué)方案。
經(jīng)深入檢查，小楊被確診為廣泛性胎盤植入伴穿透風(fēng)險(xiǎn)，胎盤植入評(píng)分高達(dá)9分（≥9分為穿透型），同時(shí)伴有貧血，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。面對(duì)復(fù)雜危局，醫(yī)院迅速集結(jié)產(chǎn)科、介入團(tuán)隊(duì)、麻醉科、輸血科、重癥醫(yī)學(xué)科等多領(lǐng)域?qū)＜伊α?，制定了周密的救治方案。手術(shù)前，團(tuán)隊(duì)先行實(shí)施雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)并放置輸尿管支架，為控制術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)構(gòu)筑了防線。
在充分準(zhǔn)備下，手術(shù)正式開始。術(shù)中成功娩出胎兒，并且面對(duì)子宮下段菲薄及胎盤廣泛穿透性植入的險(xiǎn)情，手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富經(jīng)驗(yàn)，果斷實(shí)施徒手剝離、植入胎盤電切及部分肌層切除，并進(jìn)行了精細(xì)加固縫合，最終成功保留了子宮，突破了此前多家醫(yī)院的預(yù)判。
術(shù)后，小楊轉(zhuǎn)入ICU接受密切監(jiān)護(hù)，病情逐步穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回產(chǎn)科普通病房。經(jīng)過(guò)精心治療與康復(fù)，小楊身體恢復(fù)良好，于近日順利出院。尤其令小楊一家倍感溫暖的是，作為保山市危重孕產(chǎn)婦救治中心，保山市人民醫(yī)院主動(dòng)為其協(xié)調(diào)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，極大緩解了小楊家庭經(jīng)濟(jì)壓力。
作為區(qū)域危重孕產(chǎn)婦救治中心，保山市人民醫(yī)院已建立起涵蓋臨床、醫(yī)技及管理部門的規(guī)范化、系統(tǒng)化協(xié)作機(jī)制，對(duì)危重癥患者形成高效救治閉環(huán)。目前，中心收治的危重患者比例占住院總?cè)藬?shù)30%以上，持續(xù)為高危孕產(chǎn)婦的生命健康提供著堅(jiān)實(shí)屏障。小楊的康復(fù)，再次印證了該體系在守護(hù)生命與希望、突破救治難題上的關(guān)鍵作用。
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